JavaScript devre dışı. Daha iyi bir deneyim için, önce lütfen tarayıcınızda JavaScript'i etkinleştirin.

Konuya cevap cer

Mesaj: <blockquote data-quote="ömr-ü diyar" data-source="post: 6659" data-attributes="member: 376">Dişeti çekilmesi, dişetinin kök yüzeyini açıkta bırakarak apikale doğru yer değiştirmesidir. Dişeti çekilmelerini klinik olarak iki kısma ayırmak mümkündür: a) Görünür Dişeti Çekilmesi: b) Gizli Dişeti Çekilmesi: Görünür ve gizli dişeti çekilmelerinin toplamı gerçek dişeti çekilmesi miktarını verir. Dişeti çekilmelerine komşu dişeti iltihaplı veya iltihapsız olabilir. Dişeti çekilmeleri Periodontitise Bağlı Dişeti Çekilmeleri ve Vestibüler  Dişeti Çekilmeleri olarak iki gruba ayrılabilir. Periodontitise bağlı  dişeti çekilmeleri ilgili dişlerin tüm çevresiniilgilendirir.  Periodontal hastalıkla birlikte destek alveol kemiği yüksekliği  azaldığında dişeti de onunlabirlikte apikale doğru çekilir.Vestibüler  Dişeti Çekilmeleri ise ilgili dişlerin vestibül yüzeylerini  ilgilendirir. Etkenperiodontitis değildir. Genellikle dişetlerindeki  iltihap klinik olarak belirgin değildir. Her iki türçekilme de lokalize  veya generalize olabilir. Dişeti Çekilmesinin Nedenleri: 1. Yaşlanma:Gottlieb’in, dişlerin pasif sürmesi sırasında yaşlanmayla  birlikte dişetinde fizyolojik çekilmeler meydana gelebileceği düşüncesi  kanıtlanamamıştır. Aynı zamanda, yeterli ve travmatik olmayan ağız  hijyeni uygulamalarıyla diş-dişeti bağlantısının normal konum ve  yapısının korunabileceği düşünülmektedir.Araştırmalar, dişeti  çekilmelerinin yaşlanmayla birlikte arttığını göstermektedir.       Örneğin, Gorman (1967) 8-12 yaş arasındaki bireylerde % 8  oranında, 16-25 yaş arasındaki bireylerde % 62 oranında ve 46-86 yaş  arasındaki bireylerde % 100 oranında dişeti çekilmesi saptamıştır. Bazı  araştırmacılar, bu ve benzeri verilere dayanarak dişeti çekilmelerini  yaşla ilişkili fizyolojik bir olay olarak kabul ederler. Yaşlanmaya  bağlı olduğu düşünülen dişeti çekilmeleri generalizedir ve “fizyolojik  dişeti çekilmesi” veya “senil dişeti atrofisi” olarak adlandırılır.  Bununla beraber, dişetinin yaşlanmayla birlikte fizyolojik olarak  apikale doğru yer değiştirme nedenleri ve mekanizması hakkında yeterli  bilgiler henüz mevcut değildir. Dişetinin zamanla apikale doğru yer  değiştirmesi uzun süreli minör patolojik olaylara (örn. yüzeyel dişeti  iltihabı) veya tekrarlayan minör baskılara (örn. fırçalama) bağlı olduğu  düşünülebilir. 2. Diş Dizisindeki Bozukluklar:    a) Dişlerin normal diş arkının dışında yer almaları diş vestibül pozisyonda ise vestibül yüzeyinde, lingual pozisyonda ise lingual yüzeyinde alveol kemiği ya çok  incedir ya da bölgede dehiscence vardır. Böyle bölgelerdeki dişeti,  mekanik baskılar veya iltihabi olaylar karşısında apikale doğru  çekilmeye çok yatkındır.  b) Aşırı örtülü kapanış:Üst ön dişlerin kesici kenarlarının alt kesici  dişlrrin vestibülündeki dişetine mekanik baskısı bu bölgede dişeti  çekilmesine neden olabilir.  3. İltihap: a) Uzun süreli kronik marjinal gingivitis vakalarında, ilgili bölgede  eğer bir dehiscence mevcutsa, dişeti çekilmesi meydana gelebilir. b) Kronik periodontitis vakalarında ise, dişeti destek alveol kemiği kaybına paralel olarak apikale doğru yer değiştirebilir. 4. Yanlış Diş Fırçalama: Dişlerin fırçalanması sırasında dişetlerine  sürekli olarak aşırı baskı uygulanması dişeti çekilmesine neden olur.  Böyle vakalarda hastanın plak kontrolu çok iyidir. Özellikle vestibül  diş yüzeylerinde mikrobiyal plağa rastlanmaz. Çekilme olan bölgelerde,  dişlerin vestibül yüzeylerinde aşınmalar görülür. 5. Yüksek Frenum Tutunmaları:Frenumun serbest dişeti kenarına çok yakın  olması, dudak hareketleri sırasında yapışık dişetinde gerilemelere neden  olur. Ayrıca, bu tür yüksek tutunmalar bölgedeki plak kontrolünü  güçleştirerek iltihaba neden olabilirler. 6. Alışkanlıklar: Dişler arasına kürdan veya toplu iğne gibi yabancı  cisimlerin sürekli olarak sokulması ilgili bölgedeki dişeti papilinin  apikale doğru çekilmesine neden olur. Ayrıca, bazı bireylerde görülen ve  psikosomatik faktörlere bağlanan dişetinin tırnakla apikal yönde  itilmesi olayı da dişeti çekilmesine neden olur. 7. Aşırı Oklüzal Kuvvetler: Bazı çalışmacılar, aşırı oklüzal baskıların  dişeti çekilmelerine neden olduğunu ileri sürmüşlerdir. Ancak, bu olayın  mekanizması tam olarak açıklanamadığı için geçerliliği henüz tam  değildir. 8. Diş Köklerindeki Morfolojik Değişiklikler: a) Diş köklerinin aşırı dışbükey olması, alveol kemiğinde dehiscence ve  buna bağlı olarak dişeti çekilmesi meydana gelmesini kolaylaştırır. b) Çok köklü dişlerde, köklerin dişin uzun ekseni ile yaptığı açının fazla olması yukarıdakine benzer bir duruma neden olur.  Dişeti Çekilmelerinin Sınıflandırılması: Dişeti çekilmeleri interdental papil yüksekliği ve çekilmenin derinliği esas alınarak sınıflandırılır (Miller 1985): 1.Sınıf dişeti çekilmesi mukogingival sınıra (MGS) ulaşmaz.  İnterproksimal bölgelerde yumuşak ve sert doku kaybı yoktur. Dar veya  geniş olabilir. 2.Sınıf: Dişeti çekilmesi MGS’a ulaşmış veya daha apikaline uzanmıştır.  İnterproksimal bölgelerde yumuşak ve sert doku kaybı yoktur. Dar veya  geniş olabilir. 3.Sınıf: Dişeti çekilmesi MGS’a ulaşmış veya daha apikaline uzanmıştır.  İnterproksimal bölgelerde yumuşak ve sert doku kaybı vardır. İlgili  dişte malpozisyon olabilir. Dar veya geniş olabilir. 4.Sınıf dişeti çekilmesi MGS’a ulaşmış veya daha apikaline uzanmıştır.  İnterproksimal bölgelerde ileri derecede yumuşak ve sert doku kaybı  vardır. İlgili dişte malpozisyon 1. ve 2. sınıf dişeti çekilmeleri  günümüzde kullanılan tekniklerle tam olarak tedavi edilebilirler. 3.  sınıf dişeti çekilmelerinde açık kök yüzeyleri kısmen dişeti ile  örtülebilirler. 4. sınıf dişeti çekilmelerinde ise açık kök yüzeylerini  günümüz teknikleri ile dişetiyle örtmek mümkün değildir.  Dt. Aslı ÇOBAN Diş Hekimliği</blockquote>

Adı

İnsan doğrulaması: Günün ilk namazı hangi namazdır